Группа АА «Vesvalo»

Версия для печати

05 августа 2019

13:18 Мнение доктора Часть 2.

Доктор пишет :

[i]Содержание этой книги имеет, на мой взгляд, первостепенную важность для тех, кто страдает от пристрастия к алкоголю.

Я заявляю это на основании многолетнего опыта работы главным врачом в одной из старейших клиник страны, где лечат от алкоголизма и наркомании.

Поэтому я испытал чувство подлинного удовлетворения, когда меня попросили написать несколько слов о предмете, столь мастерски и детально представленном на этих страницах.

Мы, врачи, давно понимали, что для алкоголиков крайне важна некая разновидность моральной психологии, но ее применение преподносио тружности, лежащие за гранью нашего понимания. Несмотря на наши ультрасовременные стандарты, на наш научный подход ко всему, мы, возможно, недостаточно оснащены, чтобы опираться на те силы добра, что лежат за пределами нашего синтетического знания.

Много лет назад один из основных авторов этой книги лечился в нашей клинике. Во время пребывания здесь он обрёл некоторые идеи, которые сразу же стал применять на практике.

Позднее он попросил дать ему возможность рассказать свою историю другим пациентам клиники, и мы, испытывая некоторые опасения, согласились. Случаи, за которыми мы проследили, весьма интересными; в действительности многие из них были просто поразительными. Альтруизм этих людей, открывшееся нам по мере того, как мы узнавали их, полное отсутствие корыстных устремлений, дух коллективизма – все это воистину воодушевляет тех, кто уже долгое время трудится на поприще лечения алкоголизма. Эти люди верят в себя, но еще больше они верят в Силу, которая вызволяет хронических алкоголиков из объятий смерти.

Разумеется, алкоголика надо освободить от физической тяги к спиртному, и зачастую это требует определенных больничных процедур, прежде чем психологические меры могут принести максимальную пользу.

Мы полагаем, и несколько лет тому назад утверждали то же самое, что действие алкоголя на этих хронических алкоголиков есть проявление некой аллергии; что феномен необузданной тяги присущ только этой группе людей и никогда не возникает у тех кто пьет умеренно. Эти аллергики никогда и ни в каком случае не могут употреблять алкоголь без последствий; выработав однажды эту привычку они обнаруживают что не могут от неё избавиться; утратив однажды уверенность в своих силах, свою надежду на человеческий силы, они оказываются перед лицом проблем, которые наваливаются на них одна за другой и становятся практически неразрешимыми.

Пустопорожних эмоциональных призывов редко бывает достаточно. Послание, которое может заинтересовать алкоголика и удержать его внимание, должно обладать глубиной и силой. Если им придется воссоздавать свою жизнь, то почти во всех случаях их идеалы должны опираться на силу более могущественную, чем они сами.

Если кому-нибудь покажется, что будучи психиатрами, возглавляющими клинику для алкоголиков, мы несколько сентиментальны, пусть эти люди побудут немного с нами на передовой, посмотрят на трагедии, на отчаявшихся жен, на маленьких детей; пусть разрешение этих проблем станет частью их каждодневной работы и не даст им покоя даже во сне, и тогда даже самый прожженный циник не удивится, что мы приняли и поддержали это движение. После стольких лет практики мы чувствуем, что не нашли ничего, что внесло бы больший вклад в реабилитацию этих людей, то альтруистическое движение, которое сейчас растет среди них.

Мужчины и женщины выпивают в основном потому, что им нравится эффект, вызываемый алкоголем. Это ощущение столь неуловимо, что, несмотря на признание причиняемого вреда, они через какое то время не могут отличить истинное от ложного. Их алкогольная жизнь кажется им единственно правильной. Они испытывают тревогу, раздражение и недовольство, если не могут вновь пережить то чувство легкости и комфорта, которое приходит сразу после нескольких рюмок - тех самых рюмок, которые другие выпивают на их глазах совершенно безнаказанно. После того как они вновь уступают своему желанию снова, а многие уступают, развивается феномен тяги; они проходят через хорошо известные стадии запоя, выбираясь из него с угрызениями совести и твердым решением никогда больше не пить. Это повторяется снова и снова и пока такой человек не сможет пережить полное изменение психики, надежд на его выздоровление немного.

С другой стороны – как бы странно это ни казалось тем, кто не понимает, – стоит произойти изменению психики, и тот самый человек, который, казалось, был обречён, у которого накопилось столько проблем, что он навсегда отчаялся разрешить их, вдруг обнаруживает, что может легко контролировать свое желание выпить. Единственное усилие, необходимое для этого, - следовать нескольким простым правилам.

Люди взывали ко мне с искренней и отчаянной мольбой: “Доктор, я не могу так больше! У меня есть все, ради чего стоит жить! Я должен остановиться, но я не могу! Вы должны мне помочь!”

Если доктор честен перед собой, то, сталкиваясь с этой проблемой, он должен чувствовать свою несостоятельность. И хотя он отдает всего себя, часто этого недостаточно. Чувствуется, что необходимо нечто превосходящее человеческие силы, чтобы произвести это сущностное изменение в психике. И хотя общее число выздоровевших усилиями психиатров значительно, врачи, должны признать, что нам не так уж много удалось сделать по отношению к проблеме в целом. Многие типы больных не поддаются обычному психологическому подходу.

Я не согласен с теми, кто полагает, что алкоголизм - это целиком и полностью проблема умственного контроля. К примеру, у меня было много пациентов, месяцами работавших над какой-либо задачей или сделкой, которая в определённый день должна была решиться в их пользу. За день-два до этой даты они выпивали, и тогда феномен тяги сразу же вытеснял все остальные интересы, так что важная встреча срывалась. Эти люди пили не для того, чтобы уйти от реальности; они продолжали пить чтобы преодолеть тягу, не поддающуюся их умственному контролю.

Во множестве ситуаций, возникающих из за феномена тяги, люди вынуждены жертвовать жизнью, нежели продолжать бороться.

Классификация алкоголиков представляется наиболее трудным делом, и ее детальное рассмотрение выходит за рамки этой книги. Встречаются, конечно, психопаты, которые эмоционально неустойчивы. Это тип нам всем хорошо знаком. Они постоянно «завязывают навсегда». Они чрезмерны в самобичевании и принимают множество решений на словах, но никогда на деле.

Есть тип человека, который не хочет признавать, что ему нельзя пить. Он выдумывает различные способы выпивки. Он меняет сорта спиртного или свое окружение. Есть тип человека, который всегда убежден, что после некоторого периода полного воздержания он может пропустить стаканчик без опасений. Есть маниакально-депрессивный тип, который, возможно, менее всего понятен его дрзьям, и о котором можно написать целую главу.

Кроме того, есть типы людей совершенно нормальных во всех отношениях, за исключением того эффекта, который оказывает на них алкоголь. Часто это способные, умные и доброжелательные люди.

Все они, а также многие другие, имеют один общий симптом: - они не могут начать пить без того, чтобы у них не развился феномен тяги. Этот феномен, как мы предположили, может быть проявлением некой аллергии, отличающей этих людей и выделяющей их в особую группу. Ещё ни разу эту аллергию ни разу не удалось устранить навсегда каким либо известным нам способом лечения. Единственное средство, которое приходится рекомендовать, – это полное воздержание.

Это утверждение сразу же ввергает нас в гущу жарких споров. Выдвигалось много доводов за и против, но среди медиков, похоже, сложилось общее мнение, что в большинстве своем хронические алкоголики обречены.

Каково же решение? Возможно лучше всего я смогу ответить на этот вопрос, приведя примеры из моей практики.

Примерно за год до описываемого случая ко мне привели одного человека лечиться от хронического алкоголизма. Он едва оправился от желудочного кровотечения и, казалось, дошёл до патологической умственной деградации. Он потерял все, ради чего стоит жить, и жил, можно сказать, только для того чтобы пить. Он искренне признавал и верил, что у него нет никакой надежды. После очищения организма от алкоголя стойких нарушений в работе мозга обнаружено не было. Пациент принял план выздоровления, описанный в этой книге. Год спустя он навестил меня, и я испытал очень странное ощущение. Я знал, как зовут этого человека, и частично узнавал черты лица, но на этом сходство заканчивалось. Вместо трясущейся, отчаявшейся и мятущейся человеческой развалины передо мной предстал мужчина, исполненный довольства и уверенности в себе. Я поговорил с ним некоторое время, но так и не смог убедить себя в том, что я знал его раньше. Для меня он был новым человеком, таким он и ушел. Прошло много времени, а он так и не вернулся к алкоголю.

Когда мне бывает нужна моральная поддержка, я часто думаю о другом случае, приведенном одним видным нью-йоркским врачом. Пациент сам поставил себе диагноз и, посчитав свое положение безнадежным, спрятался в заброшенном сарае, решив умереть. Он был спасён поисковой командой и в состоянии полного отчаяния доставлен ко мне. После курса физической реабилитации мы разговорились, и в нашей беседе он открыто заявил, что считает лечение напрасным усилием, если только я не смогу уверить его чего до сих пор никому не удавалось- что в будущем у него появится “сила воли”для противостояния порыву выпить.

Его алкогольная проблема была столь сложной, а депрессия столь глубокой, что мы связывали его единственную надежду с тем, что сами называли “моральной психологией”, и мы сомневались, возымеет ли это хоть какое то действие.

Однако он, что называется, клюнул на идеи, содержащиеся в этой книге. И вот уже очень много лет он не пьет. Время от времени я встречаю его, и он представляет из себя завидный образчик мужской половины человечества.

Я серьезно советую каждому алкоголику прочесть эту книгу от начала до конца, и, возможно, он станет молиться тому, над чем собирался поглумиться.

Уильям Д. Силкуорт, доктор медицины.

Комментарии :0

Нет комментариев к выбранной записи.